中国成人超重和肥胖症诊疗路径
《肥胖症中国诊疗指南(2024年版)》中基于BMI的诊断标准
分类
BMI (kg/m²)
低体质量
BMI <18.5
正常体质量
18.5 ≤BMI <24
超重
24 ≤BMI <28
肥胖症
BMI ≥28
轻度
28.0 ≤ BMI <32.5
中度
32.5 ≤ BMI <37.5
重度
37.5 ≤ BMI <50
极重度
BMI ≥ 50
开启中国成人超重和肥胖诊疗路径
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
版权所有Eli Lilly and Company，保留所有权利。PP-LD-CN-2808
中国成人超重和肥胖症诊疗路径
BMI 24.0~<27.5 kg/m²
BMI 27.5~<32.5 kg/m²
BMI 32.5~<37.5 kg/m²
BMI ≥37.5 kg/m²
BMI 是评估全身性肥胖的通用标准。研究显示，一般人群 BMI 与体脂比具有良好的相关性，并可反映肥胖症相关疾病的患病风险。
其计算方式为：体质量（kg）/身高（m）²
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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一般建议所有患者均应接受
营养、运动、心理指导作为
全程基础管理
下一步
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是否合并肥胖相关疾病
是
否
相关疾病包括但不限于：血糖异常、血脂异常、高血压、代谢相关性脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、心血管疾病等
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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推荐临床营养治疗
下一步
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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可考虑减重药物或
减重药物联合临床营养治疗
下一步
应用药物治疗肥胖症应严格把握适应证，规范使用，在充分评估患者病情及有无禁忌证后方可起始应用。
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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推荐减重药物或减重药物联合临床营养治疗*
可考虑减重与代谢手术治疗#
*应用药物治疗肥胖症应严格把握适应证，规范使用，在充分评估患者病情及有无禁忌证后方可起始应用
#手术适应症请参考指南原文
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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可考虑减重药物或减重药物联合临床营养治疗
推荐减重药物或减重药物联合临床营养治疗*
推荐减重与代谢手术治疗#
*应用药物治疗肥胖症应严格把握适应证，规范使用，在充分评估患者病情及有无禁忌证后方可起始应用
#手术适应症请参考指南原文
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推荐
减重与代谢手术治疗
下一步
手术适应症请参考指南原文
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是否存在
减重药物禁忌证
是
否
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是否达到理想减重效果
是
否
肥胖症的减重目标应进行分层设定，需综合考虑肥胖症的程度以及肥胖症相关疾病的风险和程度。对于大多数超重和轻度肥胖症患者，可设定为3～6个月至少将体质量降低5%～15%并维持；对于中重度肥胖症患者则可设定更高的减重目标。更多详情请参考指南原文。
参考文献：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版).协和医学杂志,2025,16(1):90-108.
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起始药物治疗
是否存在药物
不耐受或严重不良反应
是
否
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根据减重疗效逐渐调整药物剂量
应用至最高剂量，
评价是否达到理想减重效果，
或相关疾病是否得到改善*
是
否
*肥胖症的减重目标应进行分层设定，需综合考虑肥胖症的程度以及肥胖症相关疾病的风险和程度。对于大多数超重和轻度肥胖症患者，可设定为3～6个月至少将体质量降低5%～15%并维持；对于中重度肥胖症患者则可设定更高的减重目标。更多详情请参考指南原文。
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是否存在
减重药物禁忌证
是
否
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中国成人超重和肥胖症诊疗路径
手术前评估
(有无代谢与减重手术禁忌证)
有禁忌证且未曾应用减重药物治疗
无禁忌证
手术禁忌证请参考指南原文
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